TVTE、TVTO治疗女性压力性尿失禁的效果及对临床症状的影响

罗学宏 黄斌

(陕西省汉中市西乡县人民医院(1.泌尿、肛肠外科，(2.泌尿外科；陕西 汉中 723500)

压力性尿失禁是指在腹内压升高的情况下，尿液不受控制，自行流出[1]。临床有报道显示，对于绝经后女性，压力性尿失禁出现率可达到50%[2]。经耻骨后尿道中段无张力悬吊术(TVTE)以及经闭孔尿道中段悬吊术(TVTO)在压力性尿失禁治疗方面均发挥一定效果[3]。本文分析女性压力性尿失禁使用经耻骨后尿道中段无张力悬吊术(TVTE)、经闭孔尿道中段悬吊术(TVTO)治疗效果差异。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年5月至2020年5月本院接收的47例压力性尿失禁治疗的女性病患为研究样本，依据治疗方式不同将其分成TVTE组(22例)以及TVTO组(25例)。TVTE组平均年龄(62.59±5.88)岁，平均病程(8.25±1.72)年；TVTO组平均年龄(63.01±6.02)岁，平均病程(8.39±1.78)年。纳入标准：所有病患经临床诊断均符合单纯压力性尿失禁诊断标准[4]；病患及家属均知情同意。排除标准：经临床诊断不符合压力性尿失禁诊断标准者[5]；伴有严重心脑血管疾病者；存在认知功能障碍者。本次研究经医院伦理委员会审核通过。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 TVTE组病患采取TVTE手术方式治疗：协助病患呈膀胱截石位，并在尿道外口下方1 cm～1.5 cm阴道前壁部位做一长约1.0～1.5 cm的纵行手术切口，经粘膜切口分别向两侧锐性分离粘膜和下方组织间隙，直至耻骨降支前下内侧缘，在耻骨联合上缘，腹中线两侧2.0 cm部位分别做一长度在0.3 cm的横行手术切口，用长注射器针头刺入进针约3.5 cm，达耻骨后、膀胱前间隙，注入生理盐水30 ml分离耻骨后间隙。用……