脓血症患者中炎症指标联合血栓弹力图的应用分析

陈 焕，邝光华，钟振洲

（赣州市人民医院急诊科，江西 赣州 342100）

脓血症患者普遍存在炎症反应和凝血功能异常，病情严重可发展为全身多脏器功能衰竭，危及患者生命安全。机体对抗感染时，通过激活凝血系统来实现自我防护。脓血症患者平衡被打乱，可增加酸中毒、血液淤积和内皮损伤等异常，使得凝血因子和纤溶系统发生改变，引发凝血功能障碍[1-2]。为此，需注重检测脓血症患者炎症反应和凝血状态，以便及时处理异常情况，降低患者死亡率。以往常用的凝血四项只可反映凝血异常状态，无法对脓血症形成的凝血异常过程做出及时而准确的反映，对血液高凝或低凝状态识别效果不佳。血栓弹力图评估凝血紊乱作用明显，但在判定脓血症患者凝血状态方面的报道较少[3]。故我院对比脓血症患者炎症因子，同时予以血栓弹力图检查，详情报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象为2016年4月—2019年4月本院收治的78 例脓毒症患者，年龄30～80岁，平均(54.78±4.12)岁，病程2～10 个月，平均(6.18±1.25)个月。将78 例患者根据凝血综合指数分为对照组、低凝组和高凝组。对照组中男性14例，女性16 例，年龄32～78 岁，平均(55.16±2.24)岁，病程3～10 个月，平均(6.21±1.27)个月；低凝组中男性12 例，女性10 例，年龄33～75 岁，平均(54.72±2.32)岁，病程2～9 个月，平均(6.27±1.24)个月；高凝组男性14 例，女性12 例，年龄30～80岁，平均(55.42±2.36)岁，病程2～9 个月，平均(6.12±1.32)个月。纳入标准：(1)经实验室和影像学检查确诊为脓血症[4]；(2)患者年龄不低于20 岁；(3)对此次研究知情同意，主动参与。排除标准：(1)实质性脏器功能异常者；(2)合并其他类型血液系统病变者；……