化瘀通络灸改善血管性痴呆患者焦虑抑郁症状临床研究*

邹 晗，查永梅，王冬冬，张庆萍

(安徽中医药大学，安徽 合肥 230038)

血管性痴呆(VD)是指因脑血管病变造成脑组织血流运行障碍，引起记忆、认知和行为改变的脑区低灌注性血管疾病，是一种慢性进行性疾病[1]，这类患者常常伴有焦虑、抑郁症状，给血管性痴呆患者的治疗和康复也带来一定的困难。目前临床对血管性痴呆并发焦虑抑郁，还没有有效的药物，常用的西药主要包括促智药物、抗抑郁药物和心境稳定剂三大类。促智药物中的胆碱酯酶抑制剂，可提高突触间隙的乙酰胆碱水平，是现今治疗轻中度痴呆症的一线用药[2]，其中临床上使用较多的是盐酸多奈哌齐。多奈哌齐是一种胆碱酯酶抑制剂，可以抑制突出间隙乙酰胆碱的分解过程，增加乙酰胆碱的含量，特别是顶叶皮质、颞叶以及海马中乙酰胆碱水平得到提高，从而提高神经兴奋性传导，进而提高患者情绪，调节患者精神状态[3]。

化瘀通络灸是全国著名针灸专家杨骏教授根据多年临床经验集合本团队治疗脑血管疾病的研究，提出的以艾灸头部腧穴为主的一种治疗方法。通过前期大量的实验研究和临床观察，从临床症状、神经生化和生物分子等方面进行阐明，化瘀通络灸法可显著缓解VD患者临床相关症状，改善患者认知功能，提高学习记忆能力，疗效显著。在研究中笔者同时发现，VD患者的焦虑抑郁症状得到了很好的改善,现将研究结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2017年6月—2019年5月于安徽中医药大学第一附属医院及针灸医院的针灸康复科以及脑病科病房和国医堂门诊招募40例血管性痴呆伴焦虑抑郁症状患者作为研究对象。……