腹腔镜应用于复杂性和非复杂性阑尾炎的效果

高 飞

（大连市友谊医院普外科，辽宁 大连 116001）

急性阑尾炎是临床上高发的急腹症之一，是一种常见的下腹部急性炎症。急性阑尾炎主要分为急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿4种病理类型[1]。有些人将坏疽穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿定义为复杂性阑尾炎（complicated acute appendicitis，CAA），而将急性单纯性阑尾炎和急性化脓性阑尾炎定义为非复杂性阑尾炎（uncomplicatedacute appendici-tis，UCAA）。手术治疗急性阑尾炎有腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappen-dectomy，LA）及开腹阑尾切除术（openappen-dectomy，OA）[2]。其中腹腔镜作为一种方案，尤其适用于非复杂性阑尾炎治疗，与OA相比，LA的治疗效果获得了医师与患者广泛认可。但是腹腔镜在复杂性阑尾炎治疗临床上的应用仍有争议[3]。本研究对腹腔镜应用于复杂性和非复杂性阑尾炎的效果进行研究并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取在大连市友谊医院普外科就诊的80例阑尾炎患者为研究对象，时间为2018年1月至2019年1月，随机分为试验组（n=40）和对照组（n=40），其中试验组的40例患者为复杂性阑尾炎；对照组40例患者为非复杂性阑尾炎。对照组40例患者中，男女比例为20∶20，年龄35～52岁，平均年龄（45.80±1.80）岁，病程2～35 h，平均病程（13.60±0.15）h，弥漫性腹膜炎16例，血中白细胞计数平均为15.3×109/L；试验组40例患者中，男女比例为21∶19，年龄32～55岁，平均年龄（47.90±1.30）岁，病程1～21 h，平均病程（5.80±0.32）h，弥漫性腹膜炎18例，血中白细胞计数平均为15.9×109/L。两组患者一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。本次研究通过了医院伦理委员会的同意，所有患者均知情本次研究并签署了知情同意书。

1.2 方法 给予两组患者气管插管麻醉并采用三孔或四孔法切除阑尾，用丝线结扎或生物缝合的方法结扎肠系膜和阑尾根部并将切除的阑尾放入标本袋中，儿童患者可从手术孔中取出。……