李云 崔丽萍 董文荣 马静
良性阵发性位置性眩晕(bengin paroxysmal positional vertigo,BPPV)是耳鼻喉科常见疾病,是一种因头位或身体位置变化引发的短暂眩晕发作,并伴有自发性眼震、恶心、呕吐等自主神经症状等[1]。流行病学研究表明,我国每年有超过5%的成年人受BPPV的困扰,甚至产生情绪、认知等改变,而情绪等的改变会加重眩晕的症状,从而明显影响工作生活[2-4]。BPPV是一种周围性前庭疾病,约占眩晕症的20%左右,其中发病率最高的是后半规管BPPV,其次是水平半规管BPPV,较少见的是前半规管BPPV。BPPV可能的病因为椭圆囊的耳石发生性质改变,脱落进入半规管内[5]。因此BPPV的治疗方法最主要的就是手法复位,其次是药物、手术治疗等,文献证明规范的手法复位是BPPV的主要治疗手段[6],其有效率为30%~100%[7],但是仍有部分患者手法复位后眩晕症状改善不明显,仍有漂浮感、行走不稳感等,或容易复发,这些严重影响患者的生活质量。针对这些患者,临床上一般给予改善内耳供血、前庭康复训练等治疗[8],因此我科在手法复位的基础上,联合口服甲磺酸倍他司汀片药物治疗,疗效报告如下。
1.1 一般资料 选取2018年10月至2019年10月在我院耳鼻喉科就诊的150例后半规管BPPV患者为研究对象,询问患者病史,行Dix-Hallpike及Roll Test变位试验,确诊为BPPV;患者按就诊顺序随机分为2组,单数为观察组75例:男31例,女44例;年龄31~71岁,平均年龄(58.76±12.67)岁;病程15 d~10年,平均(5.22±3.21)年。复数为对照组75例:男35例,女40例,年龄29~70岁,平均年龄(57.53±12.60)岁;病程22 d~9年,平均(5.55±2.13)年。2组患者年龄、性别比、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……p>