慢性病会影响老年人的老化态度吗？
——基于CLASS数据的实证分析①

王会光 阳方

（上海大学 社会学院，上海 200444）

1 问题提出

人口老龄化是21世纪人类社会的常态问题。截至2019年末，我国大陆60岁及以上人口约达2.54亿人，在总人口中的比重已从2010年“六普”时的13.26%增至18.1%。相关预测表明，到2050年，中国社会的老龄化程度将达到30%以上[1][2]。老年人口的剧增和持续加速的老龄化进程，客观上这是人口平均预期寿命延长的结果。但有研究指出，预期寿命的延长并未带来健康预期寿命的同步增长[3][4]。换言之，老年人虽然“活的时间长了”，而“活的质量”却没有明显提高，高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病还是威胁我国老年人寿命质量的主要因素。

慢性病是慢性非传染性疾病（Chronic Non-communicative Disease）的简称。当前，在人口转变和流行病学转型的共同推动下，慢性病替代传染病已成为影响我国居民生命健康的重要疾病[5][6]。据统计显示，目前我国由慢性病导致的死亡人数已占到总死亡构成的86.6%，其中，心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因，占总死亡的79.4%[7]。并且，由于慢性病多是发病于个体的老年阶段，因而，相较于其他年龄群体而言，老年人有着更高罹患慢性病的健康风险。所以，有学者认为当下我国社会的老龄化还是一种“病痛老龄化”[8]。对此，2019年7月，国家层面出台的《健康中国行动（2019—2030年）》指出，“患有慢性病的老年人应树立战胜疾病的信心……做好自我管理，延缓病情进展，减少并发症……改善生活质量”。不难看出，宏观的社会政策对于慢性病老年患者的心理状态与精神世界给予了特别关照，积极健康的心态是老年人战胜疾病，安享晚年的关键。