孕期铊暴露对胎儿生长发育影响的出生队列研究

王航，周钰涵，王彭彭，史慧静，张蕴晖

复旦大学公共卫生学院 a.环境卫生学教研室 b.妇幼与儿少卫生教研室，上海 200032

疾病的胚胎起源学说认为，儿童期和成人期的疾病和健康损害源自胚胎期暴露的影响，包括物质环境因素和社会环境因素。在胚胎发育期，快速发育的个体容易受到环境污染物的影响，产生发育迟滞和不良出生结局等问题，并可能对后续的发育和代谢性疾病的发生造成持续的影响。因此，关注胚胎发育敏感期的环境污染物暴露，特别是低剂量混合暴露对胚胎发育的影响及其可能机制，对于解释出生后及成年期疾病的发生和进展具有非常重要的意义。

作为一种新型污染物，铊（thallium，Tl）呈银白色，是一种质地较软但剧毒的重金属元素，主要以化合物的形式存在于各种环境介质中［1］。铊是一种伴生元素，自然界中含量较低，大陆地壳中平均质量分数为490.0 ng·g-1，海水中平均质量分数为13.0 ng·g-1［2］，河水中平均质量分数为6.6 ng·g-1［3］。目前土壤中的铊元素主要来源于成土母质及人类活动。随着工业的快速发展，铊及其化合物被广泛运用于现代工业，包括制造特种保险丝及超导材料，以及运用于国防科技和医学领域。据统计，在全球范围内，每年释放到环境中的铊约为5 000 t［4］。

人群主要通过食物及饮用水接触铊，其主要吸收部位为消化道、呼吸道和皮肤黏膜，随后进入血液并扩散至全身各个器官，从而导致多种疾病，如食道癌、肺癌、大肠癌等［1］。铊在人体中具有蓄积性，主要蓄积在肾脏、肝脏和骨骼中，并通过泌尿道及胃肠道排出［5］。……