保留乳头乳晕改良根治术对乳腺癌患者远处转移率和生命质量的影响

张松涛（商丘市第四人民医院，河南 商丘476100）

乳腺癌发病率较高，居女性恶性肿瘤之首，且有年轻化发展趋势，严重威胁患者的身心健康［1］。乳腺癌改良根治术，可进一步将患者的生存期延长，但该术式易对女性的第二性征造成破坏，可能会对患者的心理造成影响［2］。乳头乳晕复合体是乳腺重要的组成部分，如在根治乳腺癌的前提下，将患者的乳头乳晕复合体保留而采取保留乳头乳晕乳腺癌根治术，可有效提升患者的乳房美观效果，改善患者的生活质量，但关于其效果还有待研究证实。鉴于此，本研究旨在探讨乳腺癌患者采用保留乳头乳晕改良根治术的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2019年6月我院收治的80例乳腺癌患者，采用随机数字表法将分为观察组和对照组各40例。对照组年龄32～56（44.23±7.38）岁；TNM分期：Ⅰ期22例、Ⅱa期18例。观察组年龄33～57（44.56±7.34）岁；TNM分期：Ⅰ期24例、Ⅱa期16例。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可对比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：①经MRI检查为乳腺癌；②肿瘤边缘至乳晕距离≥2.0cm，未侵犯胸肌及皮肤；③Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌；④患者已签署知情同意书。（2）排除标准：①癌浸润；②凝血功能障碍；③妊娠期哺乳期妇女。

1.3 方法 两组患者术后均进行放化疗治疗，其中化疗以表柔比星及环磷酰胺为主要，之后进行内分泌治疗。

1.3.1 观察组 保留乳头乳晕改良根治术：局麻作小梭形切口，将病灶上方皮肤及周围正常组织约2cm切除，病理检查确诊为恶性肿瘤，且病灶上方皮肤和周围组织切缘为阴性。……