消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血患者再出血及炎性反应的影响

张俊伟

（河南省登封市三康医院 消化科，河南 登封452470）

非静脉曲张性上消化道出血是指屈氏韧带以上部位消化道因非静脉曲张性疾病所引发的一种出血症状，内科药物治疗是以往临床治疗该病的常用方法，但对部分患者的止血效果不太理想［1］。近年来，消化内镜逐渐被应用于非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗中，在消化内镜下对局部血管注射血凝酶、肾上腺素等药物属于一种常规疗法，可有效减少或控制出血，但治疗后患者的再出血率较高［2］。因此，如何对非静脉曲张性上消化道出血患者进行有效止血并控制再出血率成为近年来临床探讨的热点。本研究探讨消化内镜止血治疗对非静脉曲张性上消化道出血患者再出血和炎性反应的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2017年1月至2020年6月我院收治的116例非静脉曲张性上消化道出血患者按抽签法随机分为研究组和参照组各58例。研究组男32例，女26例；年龄38～72岁，平均年龄（57.52±8.25）岁；出血原因：消化性溃疡28例，溃疡样新生物14例，Mallory－Weiss综合征7例，吻合口出血6例，溃疡烂灶出血3例。参照组男30例，女28例；年龄37～74岁，平均年龄（57.47±8.10）岁；出血原因：消化性溃疡26例，溃疡样新生物13例，Mallory－Weiss综合征8例，吻合口出血7例，溃疡烂灶出血4例。两组的一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。本研究经医学伦理委员会批准并全程跟踪。

1.2 方法两组患者进行禁食、制酸、胃肠减压、纠正血容量等。参照组给予消化内镜下药物治疗：使用黏膜注射针对出血部位和附近血管残端给予黏膜下多点注射1∶10 000肾上腺素，每点注射量为2 mL。……