右美托咪定复合氟比洛芬酯对重度烧伤全麻患者拔管期心血管反应及苏醒期躁动的影响

张源志

（新乡市第二人民医院 烧伤手术室，河南 新乡453002）

烧伤是由于高温、电流、腐蚀物、火焰等因素导致的机体组织损伤，包括皮肤及黏膜，依据烧伤面积及深度可分为轻、中、重及特重4类，病情严重易累及骨、肌肉等皮下组织，加重患者生理及心理负担［1］。临床治疗重度烧伤患者常采用削痂植皮术来修复创面，需行全身麻醉，因手术创伤、烧伤疼痛、气管拔管等，患者易出现苏醒期躁动，产生应激反应，影响组织修复［2］。因此，为维持重度烧伤全麻患者苏醒期平稳，实施有效的麻醉方案尤为重要。鉴于此，本研究旨在探讨右美托咪定复合氟比洛芬酯对重度烧伤全麻患者拔管期心血管反应及苏醒期躁动的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2019年3月我院收治的重度烧伤患者68例，随机分为对照组和观察组各34例。观察组男20例，女14例；年龄19～61岁，平均年龄（40.64±5.37）岁。对照组男21例，女13例；年龄19～62岁，平均年龄（40.83±5.26）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会知晓并审核，患者及其家属均签署知情同意书。

1.2 入选标准纳入标准：烧伤部位为头、面、颈部、躯干及四肢；创面≥50%TBSA；全麻下行削痂植皮术；能配合治疗。排除标准：凝血功能障碍；严重器官功能衰竭；消化性溃疡。

1.3 方法所有患者进入手术室后，常规开放静脉通道，监测心电图、血氧饱和度（SpO2）。依次静脉注射0.05 mg／kg咪达唑仑（江苏九旭药业有限公司，国药准字H20153019）、1.00 mg／kg丙泊酚（四川国瑞药业有……