莫彤
(广东省信宜市人民医院 妇产科,广东 信宜525300)
近年来,随着我国社会经济的不断发展和人们生活水平的提高,居民饮食结构、习惯发生改变,导致妊娠期糖尿病及妊娠期高血压发病率呈逐年升高趋势[1]。引发妊娠期糖尿病的因素较多,如肥胖、营养过度摄入、糖尿病家族史等,易增加妊娠期血糖控制难度,引发胎膜早破、羊水过多、巨大儿等不良围产结局[2]。研究[3]表明,妊娠期糖尿病患者高血压发生风险明显增加,严重威胁孕妇及胎儿健康。本研究探讨妊娠期糖尿病合并高血压对围产结局的影响,并分析其相关危险因素。
1.1 一般资料选取2018年1月至2019年6月我院收治的妊娠期糖尿病合并高血压孕妇50例作为观察组,其中初产妇31例,经产妇19例。纳入标准:①符合《妊娠合并糖尿病诊治指南(2014)》[4]拟定的妊娠期糖尿病诊断标准;②符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2012版)》[5]拟定的妊娠期高血压诊断标准;③单胎妊娠;④自愿参与,对本研究知情且签署同意书。排除标准:①妊娠前患有心血管疾病、糖尿病、高血压;②肝、肾、脑等其他器官功能异常或患严重疾病;③患精神病或意识障碍症;④既往有妊娠期糖尿病或妊娠期高血压。选取同期健康孕妇50例作为对照组,其中初产妇29例,经产妇21例。本研究获得我院伦理委员会的批准。
1.2 方法①记录两组孕妇的围产结局,并统计不良围产结局发生情况,包括早产(达到28周但不足37周分娩)、胎膜早破、低体重儿(新生儿出生体重<2.5 kg)、巨大儿(新生儿出生体重>4 kg)、新生儿窒息(Apgar评分<8分)、产后出血等。②采用我院自制的《孕妇基本情况调查表》收集两组孕妇的年龄、孕前BMI、焦虑抑郁、文化程度、家庭年收入、吸烟饮酒史、糖尿病家族史、高血压家族史等临床资料。
1.3 统计学分析采用SPSS 19.0软件处理数据。……