早期镇痛镇静对大容积脑出血患者血压调控的临床观察

甘国能 莫必华 陈少武 曾德智

（云浮市人民医院重症医学科，广东 云浮 527300）

临床将脑组织内血管非外伤性破裂所致的出血现象统称为脑出血。该疾病的发病机制与机体脑血管病变息息相关，高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病易诱发脑出血[1]。伴随我国社会经济的飞速发展，人民的生活水平不断提升，致使临床脑出血的高危诱因显著增加，导致脑出血的发病率逐年上升。高血压性脑出血是临床最常见的一类自发性脑出血疾病，发病机制是基于患者机体存在的高血压疾病，同时伴有颅内微小动脉病变，当患者受到外界刺激后产生应激，使血压骤然升高，导致血管破裂所致的脑组织出血[2]。针对脑出血疾病，临床根据出血量及位置来决定行保守治疗或外科手术干预。大容积脑出血患者通过接受外科手术干预清除血肿，解除血肿对周围组织的压迫，降低颅内压，从而抑制脑组织进一步损伤。结合临床实践发现，部分患者在术后可能受应激反应的影响，导致自身预后不良，如疼痛、谵妄等。有学者指出，科学的术后早期镇痛镇静干预可帮助患者缓解术后应激状态，进而纠正不良预后的发生、发展，在一定程度上促进患者脑组织循环代谢，改善脑缺血后再灌注损伤，利于血压调控[3]。基于此，本研究旨在探究在大容积脑出血患者的临床治疗中运用早期镇痛镇静干预对患者血压调控的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年5月于我院接受系统治疗的60例高血压性大容积脑出血患者作为研究对象。……