加味星蒌承气汤治疗缺血性卒中急性期痰热腑实证患者便秘的临床效果

刘晓燕，杨柳，郭静(通信作者)

西南医科大学附属中医医院 (四川泸州 646000)

卒中被称为是人类健康的头号杀手，其中75%的患者为缺血性卒中。缺血性卒中急性期患者多采用介入、溶栓、抗凝等药物治疗，但存在治疗时间窗窄、出血风险高等劣势。中医学认为，缺血性卒中急性期的病机为中焦壅滞，从阳化热，腑气不通，浊毒上逆，脑络受损。因“腑以通为用”，腑气不通易出现便秘。加味星蒌承气汤在经方承气汤基础上进行加减，旨在通腑泄热,基于此，本研究旨在探讨加味星蒌承气汤对缺血性卒中急性期痰热腑实证便秘患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2—12月我院神经内科收治的60例卒中便秘患者作为研究对象，均符合《中医病证诊断疗效标准》卒中的诊断标准，经头颅CT及MRI检查确诊为缺血性卒中。将患者按照就诊顺序进行编码(1～60号)，由计算机为每例患者产生1个对应的随机号码，再将随机号码编码排序，前30个随机编码的患者设为对照组，后30个随机编码的患者设为试验组。对照组男18例，女12例；年龄44～78岁，平均(52.13±14.35)岁。试验组男16例，女14例；年龄43～77岁，平均(55.56±13.19)岁。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审批。纳入标准：(1)符合缺血性卒中的诊断标准；(2)发病时间在72 h内；(3)美国国立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale，NIHSS)评分≥5分，且≤22分；(4)患者存在便秘，且年龄在40～75岁；(5)签署知情同意书。排除标准：(1)经头颅CT或MRI检查发现颅内出血性病灶；(2)既往有活动性消化性溃疡、出血病史；(……