微通道经皮肾镜与输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者的疗效

谢彦芳，汤雨久，李云(通信作者)

江西省萍乡市芦溪县人民医院 (江西萍乡 337200)

近年来，随着医疗技术和碎石设备的不断改进，对肾结石患者的治疗方法也取得重大进展。目前，临床上常采取输尿管软镜碎石术和微通道经皮肾镜碎石术，一般情况下，如果患者肾结石直径>2 cm ，则选择微通道经皮肾镜碎石术，但是对于有手术指征并且肾结石直径<2 cm的患者，业界对上述两种治疗方法的选择仍存在争议[1-2]。基于此，本研究重点探讨两种治疗方法在此类肾结石患者治疗中的疗效以及应用安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年7月至2019年9月收治的80例肾结石患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组与试验组，各40例。对照组男24例，女16例；平均年龄(45.17±6.54)岁；平均病程(9.11±5.14)个月；平均结石直径(1.49±0.41)cm。试验组男25例，女15例；平均年龄(45.33±6.44)岁；平均病程(9.25±5.03)个月；平均结石直径(1.47±0.38)cm。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

对照组采用微通道经皮肾镜碎石术：患者全身麻醉成功后保持截石位，并且进行常规消毒铺巾，将F5输尿管导管插入患处输尿管直至肾盂，并且对尿管和输尿管远端进行固定，超声探头探及患者肾盂后，向患者肾内注入0.9%氯化钠注射液以形成人工积水；同时在超声引导下进行穿刺，并切开患者皮肤建立经皮肾取石通道，利用微创肾镜对患者肾内系统进行观察，并且寻找肾内结石，然后利用钬激光将碎石击碎，并且利用灌注水流经过取石通道将碎石屑取出，其中较大的结石块利用取石钳取出，最后留置尿管、双J管以及肾造痿管。

试验组采用输尿管软……