基于高分子材料的降眼压药物递送系统

黄 畅， 赵玉瑾， 徐建江， 孙兴怀， 孙建国

（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，国家卫生健康委员会近视眼重点实验室，上海市视觉损害与重建重点实验室，上海200031）

青光眼是一种以眼压升高为特征的慢性视神经退行性疾病，持续高眼压是引发青光眼的最主要因素。健康人群的眼压为10～21 mmHg （1 mmHg=133.3 Pa，下文同），当眼压持续处于25 mmHg以上时，即认为高眼压；当眼压持续高于25 mmHg时，很有可能患有青光眼；大部分青光眼伴随着眼压持续升高，但仍存在一些正常眼压的青光眼患者。眼压升高是正常眼睛所不能忍受的，这会导致视神经的逐渐损伤，最终造成不可逆转的视力丧失。青光眼疾病治疗的关键是早发现、早干预，延缓疾病进展[1]。根据病情严重程度，青光眼治疗可分别采用降眼压滴眼液、激光修复小梁网、小梁切除手术、微创伤手术和房水引流装置植入术等方法，其中绝大部分青光眼患者是通过外用降眼压滴眼液进行治疗。

在临床应用中，降眼压滴眼液局部给药的方式，因其操作便捷，且患者可独立完成，在青光眼患者中的接受程度最高。但目前的降眼压治疗仍面临着严重的用药困境，主要为药物生物利用率低、眼部药物浓度呈现波动性，以及患者依从性差，简单的药物治疗不能很好地控制高眼压，很多轻症患者会快速发展成中重度青光眼，或者药物对眼局部的毒性作用造成难治性青光眼，直至完全失明[1]。此外，青光眼是一种需要终生用药治疗的慢性疾病，目前的用药方案，对很多发展中国家患者来讲，是不小的经济负担。……