一种沉降式液基系统制片中加热而不影响细胞形态的方法

宋以菊，任 翡，吴佳文，杨文韬，曾 欢，陈 颖，平 波

液基细胞制片技术(liquid-based cytology technology, LBC)指细胞学标本收集至细胞保存液内，经过处理减少标本中影响诊断的成分(黏液、血液、炎性渗出物等)后制成薄层细胞片，染色，由细胞病理学医师通过对分布于较小区域内细胞的识别最后作出细胞学诊断。因其操作简单，制片背景干净，细胞均匀平铺，染色质量稳定，阅片强度降低等优势被广泛应用于子宫颈细胞学及胸腹水、痰、尿、肺泡灌洗液等非妇科细胞学领域[1-4]。沉降式是LBC的主要代表之一，在沉降式LBC制片系统制片的上机过程中，细胞样本的抽吸、转移和染色等过程中均有可能形成气溶胶[5-6]，若其中含有致病病原微生物，则易造成环境污染，并可能感染工作人员。加热是一种常见的灭活病原微生物的方法，例如通过呼吸系统传播的SARS-CoV、MERS-CoV、SARS-CoV-2等冠状病毒，对热敏感，56 ℃ 30 min可有效灭活。然而LBC制片过程中是否可增加加热环节，并避免加热对细胞形态造成的改变，尚未见文献报道。本科室尝试了将标本经细胞保存液固定，加入Tris缓冲液后置于60 ℃下加热30 min再行沉降式LBC制片的方法，并检验此加热方法对细胞形态和染色有无影响。

1 材料与方法

1.1 标本来源收集2020年3～5月复旦大学附属肿瘤医院病理科细胞室诊断后剩余的非妇科标本(胸腹水和甲状腺细针穿刺)和子宫颈脱落细胞标本。

1.2 实验试剂及仪器沉降式LBC制片系统，程控离心机，漩涡振荡器。LBC细胞保存液，苏木精，细胞沉降管，移液吸头，12 mL离心管和专用载玻片等。……