基于网络药理学三叶汤治疗病毒性肺炎作用机制探讨

谢嘉嘉，张立

深圳市宝安中医院，广东 深圳 518100

病毒性肺炎是由上呼吸道出现病毒感染，病原体向下发展所致的肺部炎症，主要特征是干咳、咳痰、发热、气喘、肺部湿性啰音等。致病菌包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒等，最为常见的是呼吸道合胞病毒［1］。

病毒性肺炎在中医学上属于“风温肺热”“疫病”“肺炎咳嗽”之类，其病机为邪热郁于肺，病位在肺，主要症状为咳、痰、热、喘［2］。若身体亏虚，正衰邪盛，易出现邪毒内陷、复感他邪、正气虚衰等［3］，故病情变化甚快，需要尽早干预。2019年的新型冠状病毒肺炎，同样是病毒性肺炎的一种，其感染病原体是β属冠状病毒，主要经呼吸道飞沫、气溶胶或密切接触传播，临床表现是发热、干咳、乏力等，发病早期会出现白细胞数正常或减少，淋巴细胞数正常或减少；新型冠状病毒核酸检测阳性或特异性抗体异常；胸部影像学出现以肺外带为主的多发斑片影或间质改变。新型冠状病毒肺炎属中医“疫病”相关范畴，即感受了“疫戾”之气发而为病，此次疫情中医药发挥了独特的优势［4］。中医药是以整体观念为本，通过辨证论治，针对具体病情调整用药，治疗疾病时具有显著的特色、疗效及优势［5］。

经岭南各代医家在止嗽散的基础上辨证加减而拟方的三叶汤［6］，主要遵循“疏风清热、润肺止咳”的治法，本研究的三叶汤是由广州中医药大学第一附属医院刘小虹教授根据临床经验进行药物加减而成，共12味中药，人参叶、龙脷叶、枇杷叶、浙贝母、苦杏仁、桔梗、牛蒡子、防风、木蝴蝶、甘草、紫菀、款冬花。……