成人依恋类型与产后抑郁症状的关联性研究

张国荣，刘丹，李鹏声，龙瑶，陈晓雯，毛凯，朱海燕，麻纯，王晴柔，高园，林婧，谭红彤

产后抑郁症是产褥期精神心理障碍中最常见的一种类型，发病率因地域、文化不同而不同，对产妇及子代身心健康造成严重的危害[1-2]，其病因复杂，涉及到遗传、心理、分娩及社会因素[3-4]。依恋是人类社会关系联结发展最早也是最重要的方式，最早发展于母婴之间的情感互动。依恋关系影响个体的情感调节能力，进一步影响个体的认知、社会化发展如友谊、亲密关系以及个体的身心健康。近年来，依恋创伤与精神心理疾病的相关性研究越来越受到学界的关注。目前，成人依恋类型与抑郁症的相关性报道较多[5]，但作为抑郁症谱系中特殊阶段的产后抑郁症与成人依恋类型的关联在国内却鲜少报道。考虑产后抑郁症是女性在特殊阶段出现的受文化因素影响较大的一个心理疾病，故有必要在中国探讨产后抑郁症与成人依恋类型的关系。

1 对象和方法

1.1 对象 为2019年4月至12月在我院定期产检并分娩、产后42 d回院进行产后保健的产妇。入选标准：①无意识障碍、无智能障碍、无精神行为紊乱，自愿参加调查，并能独立完成问卷；②既往无诊断精神分裂症、抑郁症(包括产后抑郁症)、双相障碍、强迫症、广泛性焦虑症、惊恐发作、癫痫；③孕期无失眠及无抑郁症、焦虑症等精神科诊断；④产妇无严重孕产期并发症，子代足月，活产，Apgar评分(即颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射5项体征进行评分)为8～10分。……