颞侧球结膜眼红指数、眼部症状评分、视觉模拟量表评分在翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后眼表炎症状态评价中的应用研究

薛 涛，郑雪丽

(1.咸阳市第一人民医院眼科，陕西 咸阳 712000；2.咸阳市第一人民医院白内障中心，陕西 咸阳 712000)

翼状胬肉为眼科常见病，在影响美观的同时，可因纤维血管组织侵入角膜面引起角膜散光或使瞳孔区受到遮挡而导致视力损伤[1]。目前，针对此病通常采用手术切除联合自体结膜移植的方法治疗。相关研究[2]表明，此手术后患者眼表炎症程度过高，极易导致疾病再次复发。故应于翼状胬肉手术治疗后有效控制患者眼表炎症，以使其获得理想的远期预后。既往多通过观察患者结膜充血状态来评判眼表炎症程度，但此方法易出现主观误差且无法量化，不利于医师为患者制定合理的术后抗炎治疗方案[3-4]。近年来，眼表综合分析仪应用于临床，能够对结膜充血状态及颞侧球结膜眼红指数(Temporal Conjunctival Hyperemia Index，TCHI)进行分析，从而对眼表炎症做出客观评估[5]。本研究尝试应用TCHI、眼部症状评分(Ocular Symptom Score，OSS)及视觉模拟量表(Visual Analogue Scale，VAS)对翼状胬肉术后患者眼表炎症状态开展动态评估，以期指导临床更好地开展抗炎治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为咸阳市第一人民医院眼科2017年7月至2019年7月接受翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗的100例患者，其中男性42例，女性58例；年龄41～67岁，平均(54.37±6.80)岁；病灶平均面积(6.49±2.76)mm2。病例纳入标准：①眼部检查可见睑裂区纤维血管膜增生，翼状侵入角膜缘2～5 mm；②年龄>18岁，均为初发；③意识清晰，不存在认知障碍。排除标准：①既往有眼部手术史；②存在慢性泪囊炎、角膜炎等其他眼表疾病；③存在类风湿关节炎、糖尿病等免疫代谢性疾病；④……