米非司酮、米索前列醇片联合水囊引产术的临床观察

梁 雨

(吉林省人口生命科学技术研究院，吉林 长春 130000)

目前临床上妊娠<10周要求终止的孕妇，可于门诊行人工流产术或药物流产术，妊娠>10周的孕妇要求终止妊娠，因胎儿较大，需要住院引产，引产时出现出血、流产不全、宫颈裂伤等并发症的发生率随孕周增加而增加。常用的引产方式为药物流产术(口服米非司酮、米索前列醇片)、水囊引产术、乳酸依沙吖啶引产术(利凡诺引产术)等，但妊娠10～14周之间的孕妇，因子宫宫底位置偏低，利凡诺引产时容易损伤膀胱。过去临床上<14周孕妇引产方式为钳刮术，但钳刮术容易损伤孕妇的宫颈或宫体，临床效果并不理想。近年来，临床上常使用米非司酮和米索前列醇为此孕周的孕妇终止妊娠[1]。本文将单纯口服米非司酮及米索前列醇片引产的患者与口服药物联合水囊引产术患者进行分组比较分析。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2018年6月～2019 年8月于我院要求引产的116例妊娠患者为研究对象，均为宫内单活胎。患者年龄16～42岁，妊娠次数1～4次，妊娠周数10～15周，肝肾功及阴道分泌物等相关检查，无明显引产禁忌。本次研究经过本院医学伦理委员会同意，将患者随机分为两组，试验组为口服米非司酮、米索前列醇片联合水囊引产术，患者年龄16～40岁，平均(28.74±4.80)岁，妊娠次数1～3次，平均(1.76±0.71)次，妊娠周数10～14周，平均(11.74±1.16)周；对照组为单纯的口服米非司酮及米索前列醇片，患者年龄18～42岁，平均(28.64±4.58)岁，妊娠次数1～4次，平均(1.74±0.69)次，妊娠周数10～14周，平均(11.76±1.13)周，两组年龄、妊娠次数及孕周，差异均无统计学意义(P>0.05)，数据可进行比较。

1.2方法：完善相关检查，肝肾功、阴道分泌物等检查无明显异常，各项指标无引产禁忌。试验组：晨起予米非司酮片25 mg，口服，2次/d，共服用3 d，总量150 mg，服药前后需禁食2 h，口服米非司酮第3天下午行水囊引产术，嘱患者排尿，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，置阴道窥器，宫颈钳钳夹宫颈前唇，将尿管球囊部由宫颈口向宫腔放入约4 cm，注入生理盐水10 ml，向外牵拉尿管尾端，使球囊底部位于宫颈内口上方，如无明显出血，将尿管尾端消毒后置入阴道内。第……