双重任务训练对老年脑卒中患者平衡及步行功能障碍的影响

刘显会

(宜宾市第一人民医院老年医学科，四川 宜宾 644000)

脑卒中是指各种血管性病因所引起的脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，从而造成脑血流循环障碍，引起脑组织损伤的一组疾病[1]。临床上以脑功能障碍主要表现，具有高发病率、高死亡率、高复发率及高致残率的特点。随着医疗技术的提高，脑卒中病死率有所下降，但有80%的患者遗留不同程度的功能障碍，其中部分患者不能独立完成日常生活活动[2]。随着老年人口迅速增加，我国社会老龄化日益加剧，据统计，60岁以上老年人口至2017年底已达2.4亿[3]。研究表明，脑卒中发病率随年龄增长而增高，新发脑卒中患者中超过一半为老年人[4]。而老年人由于本身脏器功能衰退，往往合并有基础疾病，脑卒中的预后更差，常遗留后遗症甚至残疾。因此，如何采取有效的康复措施改善患者的功能障碍，提高患者生活质量是临床医护关注的课题。双重任务训练(Dual-task training,DT)是指同时对两项或以上任务进行训练[5]。双重任务训练一般由一个主要的运动任务(如行走或平衡)和一个需要分散注意力的次要任务(如运动或认知)组成。研究证实，双重任务训练可改善脑损伤、帕金森病及阿尔茨海默病患者的步态、平衡及认知能力[6]。我科将双重任务训练应用于老年脑卒中患者中，旨在观察其对患者平衡及步行功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2017年10月～2019年12月在我院老年医学科住院的脑卒中患者60例为研究对象。纳入标准：所有患者符合第四届全国脑血管病学术会议制订的脑卒中诊断标准[7]；……