桡骨茎突狭窄性腱鞘炎超声引导下治疗

摘要：目的：研究超声引导下钩形针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法：选取2019年11月-2020年11月在我院治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者340例，按照随机数字表法分为两组，即实验组和对照组各170例，实验组行超声引导下钩形针刀松解手术治疗，对照组行传统钩形针刀松解手术治疗。比较两组手术的操作时间、术后治疗效果、术后并发症、以及术后VAS评分。结果：实验组手术操作时间为（4.80±0.68）min，大于对照组（1.80±0.81）min，具有显著差异性（P<0.05）。术后实验组有效率为97.64%，而对照组有效率为84.11%。两组患者无明显并发症出现。术前两组患者VAS评分无明显不同，无统计学意义，（P>0.05）;术后24h两组患者VAS评分均降低，且实验组VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义，（P<0.05）。术后1个月 VAS 评分均较治疗前下降，实验组评分小于对照组，差异无统计学意义，（P>0.05）。结论：超声引导下钩形针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，手术操作时间较长，但通过超声引导可全程清楚显示解剖部位，操作过程更加清晰，达到精准治疗的目的，提高治疗有效率，减轻患者疼痛。值得在临床狭窄性腱鞘炎治疗中，推广应用。

关键词：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;超声引导;钩形针刀

【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-046-02

橈骨茎突狭窄性腱鞘炎（De Quervains tenosynovitis）是由于腕部或拇指过度活动，局部肌腱与腱鞘出现渗出、水肿以及纤维化。临床表现为桡骨茎突处有隆起和疼痛，且疼痛向拇指及前臂放射。腕部及拇指活动疼痛加重，不能提重物。本病多见于家庭妇女及手工操作者。目前临床上常用钩形针刀局部松解治疗此病[1-3]。但钩形针刀治疗是在无法可视闭合状态下进行的，易损伤肌腱及周围组织，可造成严重并发症。在超声引导下钩形针刀治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，可以精准松解腱鞘组织，同时减少其他损伤。……