共情在高职实习护生正念与临床沟通能力间的中介效应

曾巍，林美玲，陈亚岚

（1.泉州医学高等专科学校,福建 泉州362000；2.漳州卫生职业学院，福建 漳州363000；3.福建卫生职业技术学院，福建 福州350101）

中国医院协会的调查数据显示，从2008年到2012年，每年每所医院“医暴”发生的平均次数从20.6次增加到27.3次，发生医院的比例从47.6%上升到63.7%[1]。杨可等[2]调阅了近5年我国法院审理判决的医疗暴力案件，结果显示医院工作者遭遇“医暴”多和医患双方沟通不到位和医方态度不佳有关。刘林霞等[3]调研的949名护生中有205名（21.60%）在实习期间发生过人际冲突，朱子秀等[4]所做的调查也显示护生总体沟通能力有待提高。因此，培养和提高临床沟通能力成为医学教育亟待解决的问题。正念是一种非评判性地觉察个体当下内外部所出现的刺激的觉知力[5]，正念水平高的人能够如实地觉察身心变化，从而促进个体更好地适应和对环境做出反应。目前的研究已证实正念能有效地预测实习护生的临床沟通行为[6]，但对于正念提升临床沟通能力的影响机制仍未明确。共情(empathy)是个体能从他人立场设身处地地理解其情感状态及行为[7]，共情能力的提高能使护士有能力真正地理解他人，是所有护患沟通的精髓[8]。有研究表明，正念训练可提升共情能力[9]，当个体处于应激状态，正念非评判性的认知方式可以扩展个体对事件的注意分配,更容易与他人产生情感联接。因此推测，共情可能是正念和临床沟通能力间的中介变量。本研究旨在通过构建结构方程模……