陈见纺,张 艺,胡春平,冯珍凤,刘曼曼,师金娟,沈怡华,姜 健,严 军
(上海市嘉定区中医医院,上海 201800)
痛性糖尿病周围神经病变是一种由糖尿病或糖尿病前期导致的周围神经病变[1],患者以神经性疼痛为主要特征,疼痛通常被描述为不舒服的麻刺感、衣物碰触后的异常疼痛,以及烧灼样、电击样、刀割样的刺痛及锐痛,常见于双足和双腿,偶尔会蔓延至全腿甚至双手,多于夜间发作[2]。痛性糖尿病周围神经病变发生率高,调查发现约50%的糖尿病和13%的糖耐量受损患者出现疼痛,其中1/3患者需要借助辅助工具行走,超过50%的患者同时存在睡眠障碍[3-4],严重影响其正常生理和精神状态,甚至出现焦虑、抑郁,降低其生活质量和工作能力,给患者带来长期生活负担,及早地治疗有助于改善其整体生活质量。 该病是目前医学领域的热点问题,但尚无确切的特效药物。中医药在治疗这种疾病方面具有一定的优势,本研究观察了中药透药联合滋膵蠲痹方口服治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的疗效,旨在为该病的治疗寻找新的方法,现将结果报道如下。
1.1诊断标准 ①中医诊断标准:参照2011年中华中医药学会发布的《糖尿病中医防治指南》[5]中糖尿病周围神经病变“气虚血瘀证”的标准。②西医诊断标准:参照《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》[6]中糖尿病周围神经病变的诊断标准,并符合《痛性周围神经病的诊断和治疗共识》[7]痛性周围神经病变诊断标准。
1.2纳入标准 符合中西医诊断标准;……