中西药联合导引治疗病毒性心肌炎后房性早搏疗效观察

白艳荣,白永胜

(陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000)

病毒性心肌炎是好发于小儿、青少年及青壮年人群的临床常见心肌损伤，病因繁多，常见的致病因素有非感染性免疫介导的心肌损伤及病毒、细菌、真菌感染等，但研究发现51%左右是由肠道病毒-柯萨奇B组感染引起的心肌非特异性间质性炎症[1]。本病起病隐匿，病程较长，有2～3周的潜伏期。多数患者发病前常出现发热、头痛、肌肉关节酸痛或腹痛、腹泻、恶心及呕吐等症状，临床表现因与上呼吸道感染或消化道疾病症状极度相似而采取解热镇痛、抗病毒、抗感染、止泻及助消化等对症治疗，忽视心肌炎的进一步诊治，迁延不愈，转为慢性心肌细胞变性、坏死或纤维化的病理改变[2]。病毒性心肌炎临床表现个体差异明显，急性期患者可无临床症状，或仅仅表现为心电图异常；亚急性期患者常见心慌、胸闷、胸痛、睡眠障碍等；慢性期常合并左心室增大、心律失常、血压降低、心力衰竭及扩张型心肌病，甚至晕厥及猝死，严重降低了患者的生活质量，引起了心血管领域医生和患者的高度重视[3]。病毒性心肌炎归属中医“心悸”范畴，中医药分期辨证论治病毒性心肌炎取得了较好疗效[4]。本研究从病毒性心肌炎慢性期的病机入手，以心的心理特性及生理功能为理论基础，运用中西药联合导引方法治疗病毒性心肌炎后房性早搏心阳不足证，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1中医诊断标准 参照《中医内科学》[5]中心悸病心阳不足证诊断标准：心悸，胸闷或胸痛，畏寒喜暖，后背怕冷，乏力气短，运动或阴雨天加重，面色淡白或晦暗无泽，舌淡暗，苔白滑，脉细弱无力或结、代。……