妊娠糖尿病患者血清IRS-1表达及其与胰岛素抵抗相关性分析

孔桂兴，邓任堂，王杜娟，黄彬华，揭育帮

1.东莞市厚街医院病理科，广东东莞 523945；2.东莞市厚街医院检验科，广东东莞 523945

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指孕妇妊娠期间首次出现的糖尿病或糖耐量降低，是此类患者常见的一类并发症，近年来随着人们生活水平的不断改善，其患病率也随之不断增加[1-2]。GDM的发生容易导致患者出现自然流产、胎儿畸形、呼吸窘迫等不良结局，显著影响母婴健康，给患者家庭与社会带来巨大的负担。目前关于GDM的具体发病机制尚未完全阐述，了解GDM的发生发展机制将有助于治疗。相关报道显示其与孕妇激素功能水平紊乱、胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）、肥胖、高脂血症等多种因素密切相关，其中IR是导致GDM发生、发展的关键机制[3-4]。胰岛素受体底物-1（insulin receptor substrate-1,IRS-1）是胰岛素信号传导中重要的生物分子，在IR环节中发挥重要的作用[5-7]，目前关于GDM患者血清中IRS-1的表达与IR的相关性研究较少。基于此，该研究检测该院2019年5月—2020年5月86例GDM患者血清中IRS-1的表达水平，并分析其与IR的相关性，旨在为进一步研究GDM的发病机制与治疗提供有价值的参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的妊娠期孕妇86例，所有患者入院后均行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），根据OGTT的检测结果将患者分为GDM组44例和正常糖耐量（NGT）组42例。GDM患者诊断标准：空腹血糖（FPG）≥5.1mmol/L，餐后1 h血糖（1 hPG）≥10.0mmol/L，餐后2 h血糖（2 hPG）≥8.5mmol/L，上述3项检测指标中符合任一1项即可确诊为GDM[8-9]。GDM组患者年龄23～36岁，平均（28.4±3.8）岁；BMI为23.12～24.51 kg/m2，平均为（23.82±0.55）kg/m2。NGT组患者年龄22～35岁，平均（27.6±3.5）岁；BMI为22.92～24.81 kg/m2，平均为（24.16±0.12）kg/m2。纳入标准：单胎妊娠初产妇；精神状态正常，能配合研究；……