水陆地黄汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床分析

李永福

（河南省渑池县人民医院肾病内分泌科 渑池472400）

糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy, DN）为糖尿病患者常见并发症,多由外部环境、遗传基因、血流动力学等因素综合作用导致,临床主要表现为大量蛋白尿、水肿、高血压等症状,严重者可发展为肾衰竭,需及时采取有效的治疗措施[1]。目前,降糖、降压为临床治疗DN的主要方案,其中厄贝沙坦为常见降压药物,能够延缓病情进展,但改善肾功能的作用不明显。中医学中,DN属“消渴”范畴,多由于脾失健运、肾气失化,继而产生瘀、毒等病理产物,加重肾功能受损。水陆地黄汤具有补气升阳、补脾益肾、利水消肿,在肾病的治疗中已取得较好的应用效果[2]。鉴于此,本研究将水陆地黄汤与厄贝沙坦联合应用于DN的治疗中,探究其对患者肾功能与血压水平的影响。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 前瞻性选取我院2019年1月～2020年2月收治的60例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组男19例,女11例；年龄42～72岁,平均（55.74±2.81）岁；病理类型:肾小球系膜增厚13例,肾小球系膜增生10例,结节性硬化7例。观察组男20例,女10例；年龄43～78岁,平均（55.93±2.94）岁；病理类型:肾小球系膜增厚15例,肾小球系膜增生11例,结节性硬化4例。两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05）,有可比性。患者及家属签署知情同意书。我院医学伦理委员会已审核本研究方案。

1.2 诊断标准 西医诊断参照《内科学》[3]中DN的诊断标准。中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]中气阴两虚证,主症:面色无华、少气乏力,或易感冒,手足心热、腰痛或浮肿；……