柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎患者血清炎症因子的影响及机制研究

付 娟，陆 俊，宋 倩，姜朝丽，李 志

急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是消化系统危急重症，是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。尽管大多数AP具有自限性，但仍有20%-30%患者可发展为重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），总体病死率为5%-10%[1]。目前SAP的发病机制尚未完全阐明，有关研究[2-5]表明炎症细胞因子学说为关键的发病机制，NF-k B信号通路作为介导炎症反应的一条重要信号通路，在SAP的研究中也越来越受到重视，因此早期阻断炎症介质释放对于防治SAP至关重要。

中医药在治疗SAP方面具有显著独特疗效。柴黄清胰活血颗粒为我院几代名老中医临床经验总结经现代工艺制剂制粒而成，具有清热解毒、通腑泄浊、行气活血、化瘀止痛之功。本研究旨在前期研究基础上，观察柴黄清胰活血颗粒对SAP患者临床治疗效果及血清炎症因子的影响，并基于NF-k B信号通路对该药治疗SAP的可能机制进行初步探讨，为柴黄清胰活血颗粒的进一步临床应用提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2017年1月至2018年4月期间西南医科大学附属中医医院脾胃病科收治的SAP住院患者30例，按随机分配原则均分为对照组与观察组。对照组：男9例、女6例，年龄介于28-73岁之间，平均（51.70±13.42）岁；观察组：男8例，女7例，年龄19-74岁，平均（48.60±17.48）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本临床研究通过医院伦理委员会审批后实施，所有纳入患者均自愿签署知情同意书。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照《急性胰腺炎诊治指南（2014）》[6]进行诊断。……