医务人员对辅酶Q10的认知和临床使用的网络调查研究

杨 霜，康 超，时皎皎，胡吉蕾，林 宁

1 辅酶Q10 概述

泛醌（Ubiquinone,UQ）又称辅酶Q（Coenzyme Q），属脂溶性醌类化合物。泛醌分子中含有一个由多个异戊二烯单位组成的、与对苯醌母核相连的侧链，在哺乳动物组织中最多见的是由10个异戊二烯单位组成，因此又称辅酶Q10（CoQ10）[1]。CoQ10是体内组成呼吸链的必需成分，是电子传递链中的递氢体，参与ATP的合成，促进能量代谢[2]。CoQ10于1957年被发现，自上世纪八十年代起，CoQ10在欧美国家及日本的基础研究和临床应用研究已达到一个较高的水平，他们的研究[3]证实了CoQ10与心血管疾病存在极大关联，而且可以将其运用到心血管疾病的临床治疗中。最早将CoQ10工业化生产的国家是日本，日本也最早于1974年批准CoQ10作为药品，用于心衰患者的辅助治疗中，CoQ10于1982年成为日本使用最多的五种药物之一[4]。Di Lorenzo A等[5]于2020年将以往的CoQ10与心衰的研究做了总结报告，指出自1995年起，关于CoQ10与心衰的关系的研究存在样本量相对较小、报告的事件较少、人群和研究结果不均匀、不同的CoQ10给药剂量等情况，导致了评估和汇集数据的不确定性，但近年许多试验不断观察到CoQ10补充剂在心力衰竭预防和治疗中的有益效果，表明CoQ10可能被认为是常规治疗的辅助手段。欧美国家及日本的研究[6]发现CoQ10与线粒体相关的多系统疾病可能有密切联系，但因分子诊断方法、研究人群中的血缘程度、被评估人群中线粒体疾病的可疑程度和线粒体疾病与CoQ10的临床试验样本量过少等因素，CoQ10在治疗线粒体疾病时的作用尚未明确。……