2014-2016年合肥市城市居民肺癌筛查率及筛查结果分析

魏东华 马艳玲 张娟 尹惠萍 张小鹏 张愉涵 代敏 钱立庭

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤，也是我国发病率和死亡率第一的恶性肿瘤。2019年1月，国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示，2015年估计全国共新发肺癌78.7万例，发病率为57.26/10万，约63.1万例死于肺癌，死亡率为45.87/10万[1]。2015年安徽省肿瘤登记地区肺癌发病率为52.79/10万，死亡率为41.78/10万，发病率和死亡率均低于全国平均水平[2]。尽管早期肺癌的5年生存率超过50%，但大多数肺癌患者发现时已经是中晚期，5年生存率较低[3]。我国肺癌患者5年生存率仅为19.8%[4]，且肺癌死亡率呈逐年上升趋势[5]。2011年，美国国家肺癌筛查试验(NLST)指出低剂量螺旋CT(LDCT)筛查肺癌可降低肺癌的死亡率[6]。早期发现肺癌可在早期进行治疗和干预，提高其治愈率和生存率。

2014年安徽省被纳入城市癌症早诊早治项目实施省份，安徽省肿瘤医院具体实施，对合肥市区符合条件的居民进行癌症危险因素调查和肺癌高危风险评估，采取胸部LDCT进行肺癌高危人群筛查，现将2014—2016年的肺癌筛查及随访结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 研究现场

2014—2016年在安徽省合肥市7个区(瑶海区、庐阳区、蜀山区、包河区、高新区、新站区、经济开发区)按照整群抽样确定实施街道，开展问卷调查及高危人群评估。

1.2 研究对象

选取40～69岁本地常住人口(本地居住3年以上)为参与对象。自愿参加问卷调查、高危评估及临床筛查并签署知情同意书；排除肿瘤患者及严重器官功能障碍或精神疾患者。

1.3 研究方法

1.3.1 高危评估……