张伟祥 白 雪 冯保静
年轻恒牙及未完全发育牙齿的根尖区组织含有大量前体细胞,Sonoyama 等[1]首先将这部分处于未分化状态的细胞分离培养,经检测其阳性表达干细胞表面标记分子,具有高增殖率、较强的自我更新能力和多向分化潜能,并命名为根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical papilla,SCAPs)。研究显示来源于同一牙齿的SCAPs 较同源牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)和牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSC)具有更强的增殖、分化能力[1-3]。另外,SCAPs 所处的生长环境血运侧支循环较髓腔内的DPSCs 更为丰富,因此当牙髓发生感染时,DPSCs 将失去活力,SCAPs却可继续保持其活性[4]。SCAPs 的出现为牙齿组织工程再生提供了新的方向,SCAPs 因其更强的增殖能力和多向分化潜能被认为是组织工程治疗中非常具有潜力的种子细胞,在牙齿修复再生及组织重建中起着重要作用。
CGF 是近年来发现的一种新型血液来源的生物支架材料,由静脉取血后通过差速离心制作而成[5]。CGF 作为继富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)、富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)后的新一代血小板浓缩物,其不仅是新一代生物支架材料,富含多种高浓缩的纤维蛋白(fibrous protein)及生长因子(growth factor),包括血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)、转移生长因子-β(Transferring growth factor-β,TGF-β)、类胰岛素生长因子(insulin-like growth factor,IGF)以及成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factors,FGF)等[6]。研究报道CGF 既有利于牙龈细胞增殖、粘附及胶原纤维的合成,加快软组织愈合[7],又能促进骨髓间充质干细胞的分化[8]。另外,CGF 具有纤维蛋白三维网状结构,制备过程中可捕获多种生长因子,并在后期节律性缓慢释放,为细胞的三维生长提供生物性支架材料[6,9],使得CGF 在牙髓损伤修复及及组织工程再生领域具有广阔临床应用前景。……