温和灸联合西药治疗放射性肠炎的临床观察

潘硕,周银兰

(河北省衡水市人民医院,衡水 053000)

放射性肠炎(radiation enteritis, RE)是腹腔、盆腔或腹膜后恶性肿瘤在放射治疗后出现的以腹泻、腹痛、黏液血样便等为主要症状的肠道炎性并发症[1]。RE损害消化系统功能,影响吸收,久治不愈者还可出现肠腔狭窄、肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎等,严重影响患者的生存质量,甚至造成脓毒血症、全身炎症及多器官功能衰竭,危害患者生命[2-3]。目前,临床治疗以肠黏膜保护剂、肠外营养支持、高压氧、内镜下止血等为主,但仍无显著有效的治疗方案,导致病情迁延难愈[4]。近年研究表明,艾灸在治疗急慢性肠炎中均取得满意效果,可明显缓解腹泻、腹痛、黏液血便等症状,具有良好应用前景[5-6]。艾灸治疗RE的临床研究较少,基于此,本研究采用温和灸联合常规西药治疗RE。

1 临床资料

1.1 一般资料

纳入2017年1月至2019年6月于河北省衡水市人民医院收治的RE患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。本试验治疗期间无脱落病例。两组性别、年龄、肿瘤类别比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。详见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准

参照《现代肿瘤放射治疗学》[7]中的RE诊断标准。①有明确的腹腔、盆腔或腹膜后恶性肿瘤诊断,并经放射治疗;②放射治疗后出现腹泻、腹痛、黏液血样便等症状;③肠镜检查可见肠黏膜组织水肿、充血、颗粒样改变、组织坏死等。

1.2.2 中医诊断标准

参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[8]中脾虚湿盛型的诊断标准。主症为大便溏薄或夹少量黏液,腹胀食少;次症为肢体困倦,神疲乏力,少气懒言,面色萎黄;舌淡,苔白腻,脉细弱。……