纤溶酶原激活物抑制剂－1基因多态性在恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症患者中的表达

贺小艳，夏春勇，滕金凤，丁 玲

静脉血栓栓塞症 （venous thromboembolism，VTE）包括深静脉血栓栓塞（deep venous thromboembolism，DVT）和肺栓塞（pulmonary thromboembolism，PE）。自19世纪50年代开始，越来越多的研究认为纤溶系统基因突变与VTE的发病相关，其中血浆纤溶酶原激活抑制剂－1（plasminogen activator inhibitor－1，PAI－1）基因4G/5G的多态性会引起纤维蛋白溶解异常，与静脉血栓形成密切相关［1］。国内外实验表明［2］，PAI－1 4G/5G启动子区域纯合4G/4G基因的遗传会导致纤维蛋白溶解障碍以及血栓形成。有研究表明，癌症和静脉血栓的形成具有很大的相关性，并且合并有静脉血栓栓塞症的癌症患者预后更差［3］。因此，笔者选取恶性肿瘤合并VTE患者作为研究对象，同时选取同期在该院接受治疗的恶性肿瘤患者作为对照进行研究，利用荧光原位杂交技术（FISH）测定PAI－1基因表达，并进行比较分析，探讨PAI－1基因在恶性肿瘤患者静脉血栓发生的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年9月—2020年8月笔者医院收治的32例确诊为恶性肿瘤合并VTE患者作为研究组，其中肺癌10例、胰腺癌3例、宫颈癌3例、卵巢癌2例、食管癌2例、乳腺癌2例、前列腺癌2例、肝癌1例、结直肠癌1例、其他肿瘤6例；合并转移22例，未转移10例。选择同期35例恶性肿瘤患者作为对照组，其中肺癌13例、食管癌3例、乳腺癌3例、肝癌3例、胰腺癌2例、前列腺癌2例、结直肠癌2例、卵巢癌1例、宫颈癌1例、其他肿瘤5例；淋巴结转移14例、淋巴结未转移21例。

1.2 纳入标准恶性肿瘤患者经病理学或者细胞学检测确诊；VTE诊断标准按照美国胸科医师学会2016年《静脉血栓栓塞症治疗指南》［4］。该研究得到了医院伦理委员会的批准。……