针灸与通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆30 例疗效观察

曹扬

洛阳市中医院，河南 洛阳 471003

脑梗死属于常见脑血管疾病，患者脑组织可出现缺血缺氧性坏死，若不及时治疗，可严重损伤神经功能，导致大脑结构发生改变，降低认知、记忆等多方面能力，逐渐诱发血管性痴呆（vascular dementia，VD），使得患者生活质量大幅下降［1-2］。目前，西医常规治疗多以改善脑代谢为主，可减轻多因素引起的脑损伤，促进患者认知功能恢复，提高学习能力，但整体疗效有限，部分患者未取得理想效果。中医将本病归属于“痴呆”“呆病”等范畴，临床治疗已有悠久历史，并积累较多宝贵经验。通痹益脑汤是由黄芪、丹参、熟地黄等组成的中药汤剂，具有安神醒脑、活血通络、健脾益气之功效，利于改善患者脑部血液循环，促进受损组织修复，以保护脑细胞，改善脑部功能［3］。针灸亦属于中医瑰宝之一，依据病情选取神庭、印堂等对应穴位进行刺激，可通经络、调气血，进一步调和脏腑功能，加快病情好转［4］。鉴于此，本研究旨在分析针灸与通痹益脑汤治疗脑梗死后VD 的临床效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

共120 例，均为洛阳市中医院2017 年7 月至2020 年7 月收治的脑梗死后VD 患者，按随机数字表法分为两组各60 例。对照组男39 例，女21 例；年龄（62.35±4.18）岁，年龄范围55～70 岁；病程（1.56±0.23）年，病程范围3 个月～3 年；梗死部位：18 例基底节区、19 例脑叶、15 例小脑、8 例脑干；合并症：26 例高血压、19 例高脂血症、9 例冠心病、6 例糖尿病。观察组男37 例，女23 例；年龄（62.39±4.22）岁，年龄范围56～72 岁；病程（1.58±0.25）年，病程范围3 个月～3 年；梗死部位：17 例基底节区、19 例脑叶、16 例小脑、8 例脑干；合并症：25 例高血压、18 例高脂血症、10 例冠心病、7 例糖尿病。……