黄承信
广西贵港市覃塘区人民医院(广西 贵港 537121)
进展性脑梗死(progressive cerebral infarction,PCI)是指脑梗死发生后,病情逐渐进展,可持续6小时至数天[1],即发病6小时后至数天内病情呈进行性加重的脑梗死,其预后相对差,具有很高的致死率和致残率,是神经内科难治性疾病之一。探讨PCI发生的预测因素,指导临床医生及早识别急性脑梗死发生疾病进展的高危患者,有利于采取更为积极有效的分层干预与治疗,有助于改善临床预后。
Essen卒中风险评分量表(essen stroke risk score,ESRS)最初是根据氯吡格雷与阿司匹林相比用于缺血事件高危患者试验的卒中患者的数据开发,业已证实其可以预测稳定期或急性期患者的卒中或复合心血管事件的复发风险,其对PCI的发生是否也具有预测价值?带着这个问题,笔者开展本课题,采用回顾性研究的方法,探讨ESRS对PCI发生的预测价值。
1.1一般资料 选择2014年1月到2017年3月入院住贵港市覃塘区人民医院内四科治疗的PCI患者75例作为进展组,其中男48例(64.0%),女27例(36.0%),左侧脑叶梗死6例(8.0%),左半卵圆中心+放射冠区7例(9.3%),左侧基底节区24例(32.0%),脑干8例(10.7%),右侧脑叶5例(6.7%),右半卵圆中心+放射冠区8例(10.7%),右侧基底节区17例(22.7%),病程3小时~7天,中位病程3天;另选择同期住院诊断明确的非进展性脑梗死(Non- progressive cerebral infarction,NPCI)患者75例作为非进展组,其中男46例(61.3%),女29例(38.7%),左侧脑叶梗死6例(8.0%),左半卵圆中心+放射冠区6例(8.0%),左侧基底节区23例(30.7%),脑干7例(9.3%),右侧脑叶6例(8.0%),右半卵圆中心+放射冠区9例(12.0%),右侧基底节区18例(24.0%),病程3小时~7天,中位病程3天。两组患者入院后均接受常规治疗。……