ICA、ITM、干化学3种方法检测MAU在DN诊断中的应用

刘烁，王艳姣，王晖，郑琳，朱琳

(解放军第九六〇医院泰安院区体检中心，山东 泰安 271000)

0 引言

糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一种以高血糖为主要特征的慢性疾病。随着我国生活水平的提高和生活习惯的改变，糖尿病发病率呈逐年上升趋势。糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病最常见，最严重的微血管并发症之一，是由于糖尿病导致的代谢异常而引发的肾脏损害，是糖尿病致残、致死的主要原因[1]。我国流行病学数据表明30%-50%的糖尿病患者合并糖尿病肾病[2]。DN早期多无症状，或表现为微量蛋白尿。大量临床观察研究表明，微量白蛋白尿是肾脏严重并发症的高风险因素[3]，一旦由微量白蛋白尿发展至蛋白尿肾功能的进一步损伤将是不可避免的。尿微量白蛋白(MAU)是肾脏早期损害的一个非常敏感的指标[4]，其测定方法繁多，指标多样。目前，临床上常用的尿微量白蛋白半定量法操作容易，判读方便，但干扰因素较多，易出现假阳性和假阴性。因此，本研究主要比较ITM、ICA、干化学3种尿微量白蛋白测定方法结果的一致性，评价3种方法测定MAU在DN诊断中的临床应用价值，同时为疾病的筛查和早期诊断提供可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至12月本院收治的DN患者120例作为DN组，其中男52例，女68例；年龄分布35～85岁。所有患者符合《糖尿病肾脏疾病的诊断和治疗指南解读》[5]诊断标准。选取同期非DN患者60例(非DN组)，其中男28例，女32例；年龄分布18～83岁；包括肾囊肿7例、肾功能不全2例、肾病综合征4例、炎症性疾病7例、癌症11例、慢性病9例、损伤性疾病5例、查体15例。……