男性盆底训练流程与思路

安迪，廖利民，王建霞，胡春英，黄秋晨

(中国康复研究中心，北京 10000)

0 引言

由于现代人民生活水平的提高，广大国民不仅希望能长寿，而且更希望能生活的更好，这就要求广大医护人员更好的提升医护水平，从而给病人带来更好、更优质的服务。盆底肌(the pelvic floor muscles，PFM)训练正在被越来越多的人们所重视。在男性的一些疾病中其并不是一个新的概念，早在古罗马、古希腊就有记载对盆底部分肌肉进行训练的内容，并发现对性、身体和寿命有益处[1]。

20世纪50年代，美国妇科医生Kegel发起并推广了盆底肌的相关运动，并将其用于产后及泌尿健康[2,3]。kegel建议盆底肌的训练应该循序渐进式的，并且用气压计来评定盆底肌的相关肌力[4]。这扩展了妇产科、泌尿科、康复科等科室对盆底肌的相关评定内容。

盆底肌训练不仅在女性中很重要，在男性中特别是对男性的泌尿、生殖功能方面也非常重要。然而，在中国大多数男性朋友，即便是一些泌尿、妇产、康复科的大夫们对于盆底肌的功能、神经支配以及其训练的适应症、益处及康复相关流程也不是十分了解。所以本文的写作目的就是向大家介绍男性盆底肌的相关解剖功能，神经支配，适应症和相关流程(见图1)。

图1 本文的主要结构是介绍解剖及神经支配，评价则包括量表评价和相关仪器评价，以及相关疾病的治疗

1 男性盆底的解剖结构

Deborah Cohen等人[5]将盆底肌大致分成了浅、中、深三层。在浅层中我们可以看到球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌以及肛门外括约肌。……