联合VEGF及CTCs对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估及相关性分析

金小虎，葛一涵，赵毅

1.中国医科大学附属盛京医院乳腺科，辽宁沈阳 110000；2.上海复旦大学大数据学院，上海 200000

乳腺癌作为一种严重威胁女性身心健康的恶性肿瘤，近年来随着我国生活水平的提高，其发病率与病死率逐年上升[1]。随着对乳腺癌疾病进展的深入研究，新辅助化疗已经成为局部中晚期乳腺癌、炎性乳腺癌以及对外观有一定需求要求保留乳房患者的首选治疗措施。目前，关于新辅助化疗的疗效评价主要集中于影像学和查体获得肿瘤大小变化的直观证据。而组织病理学评价是通过手术或穿刺活检等方法获取病灶组织的病理标本，观察肿瘤细胞残留情况的有创评价体系，对患者创伤较大，应用较少[2]。与之相比，血清学指标具有取材方便，机体创伤小，可重复监测等优点。因此有效的血清学指标对于新辅助化疗的疗效评估大有裨益。外周血血管内皮生长因子（VEGF）是动静脉、淋巴管来源的血管内皮细胞的特异性有丝分裂原。研究表明[3]血清VEGF是早期诊断乳腺癌的有效指标。在临床上，血清VEGF高表达与预后不良有关，但关于血清VEGF用于新辅助化疗疗效评估的报道较少。CTCs是因诊疗操作或某种自发原因，由原发灶或转移灶脱落，通过血管或淋巴系统进入机体外周血循环中的一种肿瘤细胞。既往研究[4]证实CTCs能够作为转移性乳腺癌患者的疾病进展和总体生存预后的独立指标。大多被用在发现癌症高危患者并监测癌症复发方面，但用于新辅助化疗疗效评估的报道较少。……