安成功,李任重,段连永
山东省菏泽市定陶区人民医院骨科,山东菏泽274100
胸腰椎损伤脱位属于临床常见脊柱损伤疾病,最有效的治疗措施即后路切开复位。既往传统后正中入路为了获取更好术野,需在椎旁肌进行广泛剥离,显露出脊旁肌,并进行长时间牵拉,术后易出现致切口愈合不良、顽固性腰背疼痛、腰背僵硬、腰背肌无力等并发症,加大患者生理与心理压力[1]。近年来,我国医疗技术的不断发展以及骨科研究的不断深入,后路经肌间隙入路术式受到临床骨科医生的普遍青睐,与传统后正中入路相比有诸多方面优势,于腰椎后外侧融合,不需置入椎弓根,减轻了椎旁肌损伤[2]。该文选取该院2018年4月—2019年4月84例胸腰椎骨折脱位患者,对后路经肌间隙入路治疗胸腰椎骨折脱位的应用效果进行分析,报道如下。
该研究经过伦理委员会批准,选取该院收治的84例胸腰椎骨折脱位患者,按照不同手术治疗方式分为两组。对照组42例,男24例、女18例;年龄21~64岁,平均(41.03±10.76)岁。观察组42例,男16例、女26例;年龄20~63岁,平均(41.87±11.26)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者自愿参加该研究,并签署同意书。
纳入标准:84例患者经临床诊断均符合胸腰椎骨折脱位相关诊断标准;病历资料与临床档案齐全;均符合手术指征,无禁忌证;无后柱损伤;在受伤后14 d内接受手术治疗。
排除标准:心脏、脾、肝等合并严重器质性损伤者;患有椎管狭窄、自身免疫性疾病者;处于妊娠期、哺乳期妇女;……