子宫内膜异位症致不孕的中医证候及用药规律研究*

赵芳芳，魏宏艳，段楠，梁竹茹，宗惠

1 山西中医药大学 山西太原 030024 2 山西中医药大学 山西晋中 030619

子宫内膜异位症（Endometriosis，EMT）是妇科常见的疾病，指的是子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜和宫体肌层以外的地方生长所造成的疾病，简称“内异症”。内异症的发生发展与不孕有密切的联系，有研究显示，其不孕的发生率在40%左右[1]，而且可能影响妊娠的任何阶段，引起流产[2]。目前内异症不孕的发病机制尚不完全一致，可能与盆腔解剖结构、盆腔微环境、免疫因子、子宫内膜容受性等相关[3]。针对子宫内膜异位症不孕的治疗，临床多采用期待疗法、腹腔镜手术、药物治疗以及辅助生殖技术等等[4]。但这些方法复发率高、妊娠率低，疗效不理想，所以如何提高内异症患者的妊娠率是医学亟待解决的难题。中医药辨证论治内异症不孕具有明确的疗效[5]。证候是疾病的病理概括，也是病机的外在反应，通过现代文献研究，提取中医药治疗内异症不孕的相关证候要素，可以为临床诊疗提供相对客观的依据，建立操作性强的中医辨证理论体系，从而提高辨证的准确度和疗效[6]。

资料与方法

1 文献来源及检索策略

检索中国期刊全网数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文科技期刊数据库，检索时间为建库至2020年06月13日。以“不孕、不孕症”“子宫内膜异位症、内异症、EMT”“中医、中药、中医学、祖国医学”为检索词，检索关于子宫内膜异位症致不孕症相关中医证型文献。

2 纳入标准

①中医或中西医辨证治疗子宫内膜异位症致不孕的临床观察或研究类文献或医案类文献；……