四肢骨折术后下肢深静脉血栓发生率及危险因素分析

李耀武

洛阳市老城区中州人民医院(河南 洛阳 471002)

骨科住院患者因疾病的特殊性,术后容易出现下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)。DVT是指血液在静脉内的异常凝结,导致静脉回流不通畅[1-3]。如未及时发现或治疗,会导致患肢功能丧失,严重时可因血栓脱落经血液循环进入肺动脉及各个分支,形成肺栓塞导致患者死亡[4-6]。目前骨折术后DVT的发生率逐年升高,临床中对该病的发病机制、诊断及治疗并无基础实验研究[7-9]。本研究就我院收治的105例行四肢骨折术患者进行研究,探讨四肢骨折术后下肢深静脉血栓发生率及危险因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2019年1月我院收治的行四肢骨折术患者105例作为研究对象,纳入标准:(1)术前彩超检查未发现DVT;(2)凝血功能无异常;(3)患者及家属知情并签署知情同意书。排除标准:(1)有血栓形成史或治疗史;(2)恶性肿瘤、肝硬化者;(3)妊娠患者。将术后发生DVT患者分为DVT组,术后未发生DVT患者分为非DVT组。DVT组30例,男17例,女 13例;骨折部位:尺桡骨骨折3例,肱骨干骨折3例,膝关节骨折2例,胫腓骨骨折4例,足踝部骨折7例;外力所致骨折6例,坠落伤3例,其它2例。非DVT组85例,男49例,女 36例;骨折部位:骨折部位:尺桡骨骨折15例,肱骨干骨折10例,膝关节骨折19例,胫腓骨骨折18例,足踝部骨折12例;外力所致骨折6例,坠落伤4例,其它1例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),本研究已通过我院伦理委员会批准。

1.2方法 于患者术后2个月通过问卷调查方式获取患者年龄、身体质量指数(Body mass index BMI)、吸烟、糖尿病、纤维蛋白原、既往血栓史、骨折类型、踝泵练习情况。