SNRB联合椎间孔镜手术治疗多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症

张洪亮，陈志超，唐蜜，黎佩珍，翁阳华，李忠辉，吴显奎

1.东莞市虎门医院骨科，广东 东莞 523900；2.东莞市虎门医院肾内科，广东 东莞 523900；3.东莞市中医院骨科，广东 东莞 523900

腰椎间盘突出是指患者腰椎间盘髓核、软骨板、纤维环等部位发生退行性改变，因外力导致纤维环破裂后，髓核突出造成椎管狭窄，致使患者出现脊髓、脊神经压迫，临床主要表现为腰腿疼痛、下肢麻木等症状，患者活动能力受限且承受巨大痛苦，严重降低了患者社会生活质量[1-3]。针对多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症多采用保守治疗方式，但因病程迁延，治疗难度大，病情易反复发作。近些年随着医疗技术的发展，经皮椎间孔镜技术逐步走进大众视野并应用于腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症治疗当中，该术式通过减轻椎管狭窄，彻底解除硬脊膜和神经根的压迫，给受到压迫的神经一个自我恢复环境[4]。临床治疗中，主治医师往往需要根据患者个人病情进行手术方案制定，在方案制定中最为重要的是准确定位病变节段，该节段也被称之为“责任节段”[5]。目前临床确定“责任节段”方式是选择性神经根阻滞术(SNRB)，该方式操作简便，对技术设备要求不高，具备极高的诊治操作性。本研究旨在探讨多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者应用SNRB联合椎间孔镜手术治疗的临床效果，为患者临床治疗提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年8月至2019年8月东莞市虎门医院收治的60例多节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者为研究对象。……