虚拟标准化病人在临床思维能力训练中的应用研究

张 芡，李仁喜，李 勇，雷 丽

（湘南学院，湖南 郴州 423000）

临床思维能力是临床医生在诊断和治疗疾病的过程中，将病人的病史、体征、实验室及影像学检查等资料利用起来，结合自己的医学知识与经验，再利用科学的思维方法进行分析，最后得到正确诊断的能力[1]。临床思维能力同样是医学生向临床医生转变的重要能力。目前，国内对临床思维能力训练的客观体系还未建立起来，在国外，有由美国南伊利诺伊大学医学院利用计算机多媒体技术与临床真实病例形成虚拟标准化病人，也就是我们知道的DxR Clinician（Diagnosis&Reasoning Clinician），但在我国尚未普及。国内大多是通过传统的病房实践教学进行临床思维能力训练，但在具体实施过程中，由于临床病例资源、病人隐私、医患关系等特殊性，再加上临床教师的时间受限，病人很难保持良好的依从性，而使得教学效果难以达到预期。由此，需要寻找一种替代方式实现临床思维能力训练的目的。虚拟标准化病人是指利用计算机多媒体技术制作出模拟人的模型，通过在线软件平台对模拟人进行编码，结合临床真实病例实现智能化操作，进行模拟真实临床的诊断过程[2]。2018年，我校应用治趣教学平台的虚拟标准化病人对部分临床医学专业三年级本科生进行了临床思维能力训练，现就该教学的有效性进行评价和探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用随机数字表法，在我校2015级临床医学专业本科班9个班中抽取4个班的学生作为研究对象，其中男生105名，女生126名。……