李 娜 郭淑岩 李喜琴
1.国家卫生健康委医院管理研究所,北京 100044;2.国家卫生健康委党校,北京 100024
公立医院改革缓解了看病难等问题,但部分医院的盲目扩张在一定程度上造成医疗资源配置结构不合理和医疗费用的快速增长[1-2]。在我国,公立医院是卫生服务的主要供给方,其运营效率在很大程度上决定了医疗服务供给的系统绩效[3]。因此如何能够在给定的投入下提高医院的运营效率,避免医院进一步的规模扩张,是目前改革亟需解决的问题之一。在医院配置效率相对稳定的情况下,技术效率是决定医院运营效率的关键[4]。我国公立二级综合医院在医疗服务体系中作为农村三级医疗保健网中的龙头,发挥着承上启下的重要作用是统筹城乡卫生发展的关键环节[5]。为解决包含多投入、多指标的绩效评价体系的赋权和不同量纲问题,可尝试引入数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)等综合评价方法[6-7]开展医院运营效率测量,目前已有学者应用该方法开展了二级或县级医院的运营效率研究[8-10]。本研究利用数据包络分析对我国中部某省(以下简称“SX 省”)全部二级公立医院运营效率进行测量和分析,为提高医院的运营效率提供证据支持。
收集2018 年度SX 省所有二级公立医院业务数据,进行初步数据清洗后得到154 家医院相关指标。
本研究采用DEA 方法测量样本医院的相对效率。该方法是分析医院多种投入和多种产出的综合效率评价的有效方法,也是医院运行管理及卫生决策有效的辅助工具[11]。……