CT检查对高血压性脑出血的诊断及临床预后评估价值分析

中国人民解放军陆军第948医院骨神经外科(新疆 乌苏 833000)

钟 浩 李嘉华* 王玉召赵志明

高血压是临床发病概率较高的慢性疾病，且好发于老年人群，近年来，随着老龄化结构的加重，高血压的发病率呈逐渐上升趋势[1]。而高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)是高血压的常见高危并发症，也是临床神经外科中常见的疾病类型，其病死率及致残率均居脑部疾病首位[2]。根据以往的临床病例资料可知，HICH患者具有发病紧急和病情进展迅速等特点，有数据显示：在3个月内，HICH的死亡率可达2.4%～16.5%，可严重威胁患者生命安全。因此，及时明确诊断和病情并积极采取措施是改善患者预后的关键[3-4]。随着影像学研究的不断深入，颅脑CT检查在临床上的应用逐渐广泛化，该检查可显示患者脑部出血病灶情况，对其疾病的治疗效果及预后均有着一定的预测价值[5-6]。本文旨在探讨CT检查对高血压性脑出血的诊断及临床预后评估价值 。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2018年1月至2019年1月于我院进行就诊治疗的84例HICH患者作为研究对象，其中男48例，女36例，年龄46～78岁，平均年龄为(62.06±2.10)岁。

纳入标准：所有患者均符合临床上高血压性脑出血明确诊断标准[7]；所有患者入院后均完成CT检查和微创手术治疗；本研究经医院伦理委员会批准。

排除标准：存在原发性脑部器质病变者；除高血压外其他原因所致脑出血者；存在恶性肿瘤者；存在免疫系统疾病者；存在原发性精神障碍者；临床及影像学资料不完整或缺乏准确性者。

1.2 检查方法所有患者均于入院24h内采用西门子公司提供的CT扫描机进行脑部CT检查，该设备参数设置为：管电压：120kV，管电流：300mA，层距及层厚均选择10mm；……