多层螺旋CT曲面重建对阻生牙定位及正畸治疗的指导价值＊

西安交通大学第一附属医院口腔科(陕西 西安 710000)

罗 晶 张乐琪 谭 蕾 陶 洪*

阻生牙是指牙在颌骨内由于位置不当，不能萌出到正常咬合位置。最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙[1]。据统计，成人中阻生牙的发生率为20%。在儿童换牙时期，由于邻牙拥挤、牙错位，正常的恒牙无法萌出，从而导致牙齿移位，不整齐，影响面部美观[2]。阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，严重时脸颊可以肿胀、张口困难，甚至全身发热、颌下淋巴结肿大。临床上常用全景片、咬合片等二维图像对阻生牙进行定位，但由于其埋伏生长于颌骨内与多生牙交错生长，仅仅通过依靠二维图像对阻生牙进行定位，其准确率不高[3-4]。错误的定位会直接影响手术的效果及预后，会造成大出血、创伤大、术后并发症多。所以准确的定位对于阻生牙的治疗尤其重要[5]。多层螺旋CT(multislice computerized tomography，MSCT)曲面重建可清晰显示出阻生牙的形态、位置[6]，为临床上治疗阻生牙提供了充分的依据。故本研究通过回顾性分析我院2018年2月至2019年7月收治的阻生牙患者的临床资料，分析多层螺旋CT曲面重建对阻生牙定位及正畸治疗的指导价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2018年2月至2019年7月收治的30例阻生牙患者的临床资料，所有患者均经MSCT容积扫描并经后处理重组确诊为阻生牙。30例患者中，男性患者18例，女性患者12例，年龄11～18岁，平均年龄为14.3岁。临床症状：牙龈发炎7例，疼痛9例，脸肿6例，张口苦难8例。……