肺部磨玻璃结节CT影像学定量分析对肺腺癌病理分类的预测价值

重庆市开州区人民医院放射科 (重庆 405400)

张红艳 陈 文*

肺癌是我国癌症发病率及死亡率排名首位的恶性肿瘤，若可在肺癌发展初期尽早诊断且给予有效的治疗，可提高患者生存率，延长患者生命[1]。既往研究中重点探讨肺腺癌的早期检测及靶向治疗，且获得了客观成果，但随着低剂量CT肺癌筛查不断应用，检测出大量的肺磨玻璃结节(ground glass nodule，GGN)[2]。GGN指肺内伴结节状密度增高影响，但其密度难以覆盖结节临近支气管与血管结构。在病理结果中，GGN诱发的疾病呈现多元化，例如肺泡腔内液体潴留或出血、局灶性炎症、水肿、纤维化、肉芽组织形成或肿瘤细胞增生，其中大部分皆为早期肺腺癌范畴，临床肺癌中肺腺癌是最普通的组织学亚型，所以GGN获得了医学界的广泛关注[3-5]。临床中诊断GGN病理学亚型及浸润程度主要应用CT影像学定量分析，其具备较佳的准确性，可作为临床确定治疗方案及预后的参考依据。因此，本研究重点分析肺部磨玻璃结节CT影像学定量分析对肺腺癌病理分类的预测价值，为临床早诊早治提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析我院2017年5月至2019年5月经CT影像学及手术病理证实表现为肺部磨玻璃结节的80例(96个结节)肺胰腺癌患者作为研究对象，纳入标准：年龄25～85岁；患者影像学资料完整，且为患者术前一个月之内的影像学资料；病灶直径≤3cm并且术后最终病理证实肺腺癌；排除标准：术后病理为纤维化、慢性炎症等良性病变；CT检查前进行穿刺活检或抗肿瘤治疗。……