前列腺癌磁共振动态增强定量研究

1.空军军医大学第一附属医院泌尿外科(陕西 西安 710032)

2.安康市中医医院放射科 (陕西 安康 725000)

李 珍1 邹 磊2 弥长虹1赵雪利1 李园园1 高学林1,*

前列腺癌属男性常见恶性肿瘤，流行病学调查显示，近几年其患病率呈增长趋势，处于老年男性恶性肿瘤前列，与种族、年龄、遗传、饮食习惯等因素有关[1-2]。磁共振动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MRI)已成为评估该病的首选无创性影像学检查方法，在该病诊断、鉴别中起着重要作用[3-4]。但目前关于其诊断前列腺癌的报道存在一定争议。基于此，本研究主要纳入80例经病理证实的前列腺疾病患者，开展回顾性分析，旨在深入探讨DCE-MRI定量参数诊断前列腺癌的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2016年1月至2019年1月于我院收治的80例经病理证实的前列腺疾病患者为研究对象，开展回顾性分析，本研究获我院医学伦理委员会批准。参考《中国前列腺癌早期诊断专家共识》[5]及《良性前列腺增生临床诊治指南》[6]，确诊为前列腺癌或前列腺增生。80例前列腺疾病患者中，年龄18～85岁，平均年龄(56.04±5.40)岁；血清前列腺特异性抗原值为5.50～153.50μg/L，血清前列腺特异性抗原平均值(88.70±20.00)μg/L；疾病类型：前列腺癌56例，前列腺增生24例。

1.2 方法

1.2.1 前列腺穿刺活检 所有患者均行病理诊断或经直肠超声引导下系统穿刺活检，后者按临床需要及前列腺大小开展，包括8针或12针系统穿刺。穿刺医师记录每针穿刺部位、进针深度，并标记每针取材标本，独立装瓶(贴标签)。穿刺活检后标本送至病理科，行常规病理学检查，由泌尿系统专业病理医师对穿刺活检标本进行读片，标注各区主要及次要结构Gleason评分，获取Gleason评分结果。……