前列腺癌与前列腺增生3.0T磁共振扩散峰度成像比较

1.吉林省辽源市人民医院CT核磁科(吉林 辽源 136201)

2.辽宁医药职业学院解剖学教研室(辽宁 沈阳 110101)

3.中国医科大学 (辽宁 沈阳 110122)

4.吉林省辽源市人民医院老年病科(吉林 辽源 136201)

王荣刚1 刘永林2 乔丽娇3,*闫淑珍4

前列腺癌(prostatic carcinoma，PCa)既可与前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)伴发，各自又都能并发前列腺炎、尿路感染、膀胱结石等，二者鉴别与诊断在临床中还存在一定的难度[1-2]。前列腺特异性抗原(prostate specific antigen，PSA)作为前列腺组织中独有的蛋白质，会随着前列腺疾病的进展而升高，对PCa、BPH等的病情程度、治疗效果判断有重要意义[3]。但Khalil等[4]学者认为PSA升高的因素有很多，且进行PSA试验的中老年男性中约有20%以上的人至少会出现一次PSA假阳性，其作为PCa筛查指标的可信度不高。磁共振扩散峰度成像与CT、直肠指捡、PSA等检查相比敏感性更高，不仅有良好的软组织分辨率，还能进行多方位角度的层面扫描重建[5]。故笔者对108例前列腺病患者的3.0T磁共振扩散峰度成像进行分析对比，以期为临床鉴别诊断PCa和PSA提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料回顾性分析本院2017年2月到2019年1月108例前列腺病患者资料，根据病理检查结果，分为PCa组40例，BPH组68例。PCa组年龄57～82岁，平均年龄(68.2±5.8)岁；前列腺体积2.9～168.5mL，平均体积(76.5±11.2)mL。BPH组年龄55～81岁，平均年龄(67.9±5.6)岁；前列腺体积3.1～170.2mL，平均体积(76.8±11.4)mL。两组一般资料比较无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：经B超、CT、MRI、直肠指检、前列腺液、前列腺穿刺或手术病理结果等检查，均符合PCa或BPH诊断标准[6]；无前列腺手术史或前列腺发育不良；无其他恶性肿瘤疾病及心血管功能严重障碍。

排除标准：两周内服用过治疗前列腺疾病的药物；……