李春蕊 王晶晶 王天红 高立军 崔 颖 陈 妍 翟晓葵张 毅 李怡帆 毛 鹏△ 樊碧发△
(中日友好医院1日间手术中心;2疼痛科;3胸外科,北京100029)
细银质针导热松解术是治疗慢性软组织疼痛的有效方法,由于住院时间短,操作方便,通常以日间手术方式进行[1]。研究表明,健康教育和延续性护理对改善疼痛治疗效果、提高病人满意度具有重要意义[2]。但日间手术的方式虽有利于降低住院日,减轻病人负担,但对健康教育和延续性护理提出了严峻挑战。为解决这一问题,本研究在日间细银质针导热松解术后的护理工作中采用追踪随访教育的方法,对病人出院后的疼痛情况、睡眠质量、生活质量、自我护理效能、健康行为状况和护理满意度进行了观察。
本研究经中日友好医院伦理委员会批准(2019-171-K117),纳入2017年8月至2018年7月于我院日间手术中心实施细银质针导热松解术的肌筋膜炎病人120例,采用分层随机法均分为追踪随访组(F组)和对照组(C组),每组60例。其中男68例,女52例,年龄35~78岁,平均 (58.3±9.5) 岁,身高152~178 cm,体重52~83 kg。
纳入标准:①年龄18~80岁;②颈肩部、腰臀部、膝周等部位有持续性酸胀痛;③肌肉起止点处有压痛点;④视觉模拟评分法 (visual analogue scale,VAS)评分 ≥4;⑤疼痛加热可减轻,受凉后加重;⑥排除纤维肌痛症和风湿性多肌痛;⑦认知功能正常。
排除标准:①有认知功能障碍;②有听、说、读障碍;③合并风湿性疾病;④合并严重呼吸、循环系统疾病;⑤精神心理障碍。
两组病人均由同一位有丰富细银质针导热松解术操作经验的疼痛科医师实施。……